Hoito

Hoito  alkaa konservatiivisella lähestymistavalla. Fysioterapialla parannetaan hartialihasten lihastasapainoa ja voimaa sekä venytetään takakapselia. Hankalissa tapauksissa voi operatiivinen hoito tulla kysymykseen. Leikkaushoito voi sisältää labrumvaurioiden korjaamisen, nivelkapselin tasapainottamisen ja takakapselin vapauttamisen. Hoidon suunnittelu ei koskaan ole kaavamaista ja pitää olla hyvin tarkka, ettei niveltä kiristetä liikaa. Tämä vuoksi konservatiivista hoitoa ensisijaisesti suositellaan. Oli kyse konservatiivisesta tai operatiivisesta hoidosta, toipuminen vaatii tauon heittämisestä. Leikkaushoidon jälkeen tauko on useita kuukausia.

Jälkihoito

Kantosidosta pidetään 4 viikkoa. Sidos on varustettu kainalotyynyllä, joka pitää olkavarren neutraaliasennossa vartalon sivulla. Tällöin etu- ja takakapselien kireydet pysyvät tasapainossa. Kantositeen saa poistaa pesujen ajaksi ja muutenkin kyynärniveltä kuuluu ajoittain ojennella ja verrytellä.  Olkavartta voi kivun mukaan varovaisesti liikuttaa ulkokiertoon ja sisäkiertoon ja tehdä kevyitä pyörittelyliikkeitä. Varsinaista kuntoutusta ei vielä saa aloittaa. Leikanneen ortopedin kontrolli on 2- 4 viikon kohdalla, jolloin tarkistetaan, että toipuminen on alkanut hyvin. Fysioterapia aloitetaan vasta noin 8 viikkoa leikkauksen jälkeen jotta nivelkapseli ei löysty liian aikaisin. Potilas voi palata raskaaseen työhön noin 4 kk kuluttua ja urheiluun 6-12 kk kuluttua. Kuntoutuksessa ei saa olla hätäinen. Liikerajoitteet kestävät aina useita kuukausia.

Kun liikeradat on saatu riittävän hyvälle tasolle, keskitytään lihastasapainon ja lihasvoiman harjoittamiseen. Leikkauksen jälkeen tavallaan palataan takaisin konservatiiviseen hoitoon, jotta saadaan pysyvä hoitotulos.