• suomeksi
  • på svenska
  • in English

Solisluunivelen sijoiltaan meno, (AC- luksaatio)

(AC- luksaatio)

Solisluun pään sijoiltaan meno tapahtuu usein kaatuessa olkapää edellä maahan. Kontaktiurheilussa tai pyörällä kaatuessa vamma on hyvin yleinen. Oireena on äkillinen kipu ja solisluun pään turvotus. Hankalissa tapauksissa solisluun pää voi törröttää voimakkaasti ylöspäin ja liikkua haitallisesti etutakasuunnassa olkapäätä liikuttaessa. Useimmiten solisluun sijoiltaanmenon hoito on konservatiivinen. Vaikka solisluun pää olisi noussut jonkin verran ylös, lopputulos on hyvä jos luun pää tukevoituu paikoilleen. Tähän menee yleensä noin 2 kuukautta.

Sijoiltaan mennyt solisluu voi myös olla merkittävä haitta: solisluun pää on kipeä, se liikkuu epänormaalilla tavalla ja mm. punnerrusliikkeet voivat olla mahdottomia. Toisinaan AC- nivelen sijoiltaanmeno joudutaan leikkauksellisesti kiinnittämään paikoilleen. Viime vuosina on tullut useita hyviä leikkaustekniikoita ongelman hoitamista varten.

Modernissa leikkaustekniikassa kiinnitys suoritetaan tähystystoimenpiteenä yleisanestesiassa ja potilas kotiutuu samana päivänä. Tähystysleikkauksissa tekniikka on olennaisesti tarkempaa, potilaan toipuminen nopeampaa ja jäljelle jäävät arvet ovat pienet. Jännesiirteenä voidaan käyttää reiden takana olevaa ns. Hamstring- jännettä. Näitä leikkauksia tehdään mm. jääkiekkoilijoille, painijoille sekä henkilöille, jotka liikkuvat runsaasti tai tekevät fyysisesti raskasta työtä. Tulokset ovat olleet hyviä ja potilaat ovat palanneet täysipainoiseen liikuntaan ja työntekoon.

Jälkihoito

Kantosidosta pidetään 4 viikkoa. Kantositeen saa poistaa pesujen ajaksi ja muutenkin kyynärniveltä kuuluu ajoittain ojennella ja verrytellä. Varsinaista kuntoutusta ei vielä saa aloittaa. Fysioterapia aloitetaan 8 viikon kohdalla. Paluu työhön tapahtuu 2-3 kk työstä riippuen. Paluu urheiluun kestää noin 4-6 kuukautta lajista riippuen. Tulee muistaa että rasituksen lisäämisen tulee olla nousujohteista.
 

Juha Ranne
Ortopedi, LT, olkapääkirurgi

MEHILÄINEN NEO

Joukahaisenkatu 6
20520 Turku, Finland

010 380 8080
0400 597 978
rannejuha@gmail.com

Yhteydeottolomake